domingo, 19 de junho de 2016

Curativos baseados em COLÁGENO

Dr. José Amorim de Andrade

O colágeno é, dentre as proteínas, a mais abundante no corpo humano e no reino animal.

A indústria de cosméticos usa e abusa do colágeno em seus incontáveis produtos para os mais varados fins.

Trata-se de uma proteína de importância estrutural na formação da matriz extracelular e do tecido conjuntivo.

O colágeno é uma estrutura fibrosa e insolúvel.

Embora existam algo em torno de 16 tipos de colágeno, cerca de 90%, no corpo humano, são dos Tipos I, II e III. (Se desejar maior conhecimento clique aqui).

As fibras de colágeno são encontradas no tecido conjuntivo, tendões, pele, ossos, ligamentos, cartilagens,etc.

Os fibroblastos são os fornecedores de colágenos na pele. E o gerenciamento dessa formação do colágeno é extremamente importante durante o processo de cicatrização.

Curativos com colágeno


Podemos encontrar hoje uma boa quantidade de curativos com colágeno veiculados em gel, pomada, placas de celulose, polímeros, etc.
As fontes de obtenção do colágeno desses curativos varia entre porcina, equina, bovina ou aviária. Obviamente purificadas para evitar efeitos antigênicos.
A diferença entre os produtos disponíveis está na concentração de colágeno de cada apresentação.

Podem ser usados na maioria das feridas crônicas, infectadas ou não, com pouco ou muito exsudato, feridas tunelizadas e em qualquer fase da cicatrização.

Frequentemente e, para a maioria de nossos pacientes, o custo dos produtos baseados em colágeno torna impeditiva a sua utilização com mais frequência.

Características e vantagens:


  • são bem absorventes
  • mantém a umidificação do leito para otimizar o desbridamento autolítico.
  • podem ser combinados com outros agentes tópicos
  • se adaptam bem à topografia da lesão
  • não são aderentes
  • fáceis de aplicar e remover
  • algumas apresentações poder ser cortadas para o tamanho exato das lesões

Cuidados especiais:


  • evitar em queimaduras de 3º grau
  • evitar em feridas secas e isquêmicas ou cobertas por escaras
  • não esquecer de aplicar curativo secundário.
  • em feridas com exsudato significativo não usar sob terapia compressiva ( exceto se for feita troca mais frequente para evitar saturação e maceração - o que pode ser muito oneroso)

Nunca é pouco enfatizar que: não adiantam os curativos especiais de qualquer natureza ou das mais avançadas tecnologias se não estiver criado o ambiente para que as trocas desejadas entre o curativo aplicado e o ambiente da ferida se efetivem. A presença de edema, tecidos inviáveis, infecção avançada e evidente descontrole da enfermidade de fundo, podem transformar qualquer curativo em nada.

Produtos que já utilizamos no Brasil


  • FIBRACOL Plus ( 90% de colágeno + 10% de alginato de cálcio) - Systagenix
  • PROMOGRAN - Systagenix
  • PROMOGRAN Prisma (Colágeno com AG) - Systagenix